4 اوت 2023- مطالعه ی اخیراً منتشر شده در مجله انجمن پزشکان هند، ارتباط بین سن، نفروپاتی و نوروپاتی را با کاهش شنوایی (HL) در بین بیماران دیابتی نشان داد.
علاوه بر این، محققان متوجه وخیم تر شدن کم شنوایی با افزایش شدت نوروپاتی و افزایش سطح هموگلوبین گلیکوزیله (Hba1c) شدند که نشان می دهد بیماران مبتلا به نوروپاتی متوسط تا شدید ممکن است از غربالگری برای کاهش شنوایی سود ببرند.
دکترAbin M Abraham و همکارانش، شیوع کم شنوایی (HL) در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2(T2DM) و ارتباط آن با وجود و شدت نوروپاتی دیابتی را بررسی کردند. در این مطالعه بیماران 30 تا 60 ساله مبتلا به دیابت نوع 2، بر اساس وضعیت نوروپاتی به سه گروه بدون نوروپاتی، نوروپاتی خفیف و نوروپاتی متوسط تا شدید، تقسیم شدند.
نتایج این مطالعه به شرح زیر بود:
· در میان 200 شرکت کننده، شیوع کلی کم شنوایی 81 درصد بود.
· در گروه های مختلف، 66.7 درصد از بیماران بدون نوروپاتی(گروه I)، 80.9 درصد از بیماران مبتلا به نوروپاتی خفیف(گروه II) و 87.6 درصد از بیماران مبتلا به نوروپاتی متوسط تا شدید(گروه III)، کم شنوایی را تجربه کردند.
· شیوع کم شنوایی قابل توجه بالینی (CSHL) به طور قابل توجهی در بیماران مبتلا به نوروپاتی متوسط تا شدید(33.3 درصد) بیشتر بود.
· این مطالعه نشان داد که سن، جنسیت، وجود نوروپاتی و شدت آن با افزایش خطر ابتلا به کم شنوایی مرتبط است.
· شدت کم شنوایی با پیشرفت شدت نوروپاتی و افزایش سطح هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) بیشتر شد.
محققان گفتند: یکی از محدودیت های مطالعه ی ما تعداد کم شرکت کنندگان بود، بهمین دلیل ممکن است شیوع کم شنوایی قابل توجه بالینی (CSHL) در بیماران مبتلا به نوروپاتی شدید، حتی بیشتر از آنچه باشد که در مطالعه ما مشاهده شد. تحقیقات آینده با حجم نمونه بزرگتر و تمرکز بر بیماران مبتلا به نوروپاتی شدید می تواند درک جامع تری از خطر کاهش شنوایی در این جمعیت ارائه دهد. علاوه بر این، استفاده از پرسشنامههای خود گزارشدهی در مطالعات بعدی میتواند به ارزیابی اثربخشی این ابزارها در غربالگری بیماران برای کاهش شنوایی کمک کند.
در این مطالعه درمان و نتایج بیماران مبتلا به کم شنوایی بررسی نشد. برای رفع این شکاف، کارآزماییهای تصادفی و کنترل دار در آینده میتوانند نتایج درمان را در بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی و کم شنوایی بررسی کنند تا منجر به بهبود غربالگری و توصیههای درمانی برای این گروه از بیماران شود.
این یافته ها بر اهمیت نظارت بر شنوایی در بیماران مبتلا به دیابت، به ویژه افراد مبتلا به نوروپاتی متوسط تا شدید، تأکید می کند. تشخیص زودهنگام و مدیریت کم شنوایی در این جمعیت ممکن است نتایج کلی بیماران و کیفیت زندگی آنها را بهبود بخشد. پزشکان باید غربالگری کم شنواییرا برای بیماران مبتلا به دیابت، به ویژه گروه مبتلا به نوروپاتی، در نظر بگیرند و مشکلات شنوایی بالقوه ی آنها را به سرعت بررسی کنند.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/hearing-loss-linked-to-severity-of-diabetic-neuropathy-in-type-2-diabetes-patients-115351